В начале этого материала будет общая информация о том, что вообще такое первая помощь при ДТП, что в нее входит, кто ее оказывает и где она заканчивается, поэтому если тебя интересуют только практические советы типа: как наложить жгут на шею (в том числе) переходи сразу к разделу приемы оказания первичной доврачебной помощи при ДТП. А потом возвращайся сюда, и читай последовательно все. Дальше будет много важного и полезного. Если методичка как действовать при ДТП с пострадавшими мотоциклистами, тебе нужна прям срочно, вот она:
Увидел мото-ДТП – что делать: |
|
1 Обеспечь себе безопасность |
Припаркуйся безопасно Не подходи пока ДТП не завершится Надень светоотражающий жилет Не снимай шлем, пока он не мешает Обозначь место ДТП (треугольником, кофром, своим мотоциклом) Обозначь свои намерения (помощь) участникам ДТП и свидетелям |
2 Идентифицируй пострадавших |
Если пострадавших много – распредели их на тех, кому помощь нужна немедленно, и тех, кто может подождать |
3 Поверхностно осмотри раненых |
Есть ли сознание, дыхание, видимые кровотечения или повреждения |
4 Звони по номеру 103 или 112, вызывай «скорую помощь» |
Сообщи о мотоаварии, количестве раненых и их состоянии (что сказать скорой – см. в соответствующем разделе) |
5 Окажи неотложную помощь тем, кто в ней нуждается |
Остановка дыхания, остановка сердца, массированное кровотечение, пневмоторакс – показания для неотложной помощи. Приемы – смотри в соотв. разделе |
6 Постоянно контролируй, дают ли твои усилия результат |
При реанимации – делай паузы, проверяя не возобновилось ли самостоятельное дыхание/сердцебиение При наложении повязки – проверяй, не возобновилось ли кровотечение (наложи поверх дополнительную) При наложении жгута – проверяй эффективность и послабляй, учитывая время наложения При пневмотораксе, травмах груди, головы, живота – проверяй, остается ли пострадавший в сознании, приводи в чувство, говори с ним |
7 Продолжай попытки реанимации до положительного результата или до приезда «скорой» |
Делай это независимо от того, имеют ли эти попытки успех Найди помощника, отдыхайте по очереди каждые 3-4 минуты Если приезд скорой помощи затягивается – найди еще одного помощника («качать» сердце – физически тяжело) |
8 Помогай медикам если попросят |
Поднять мотоцикл, переместить раненого или снять с него экип |
9 Оставь свои контакты сотрудникам ДПС |
Тебе сообщат, если позже еще раз понадобятся твои свидетельские показания Проверь, совпадает ли записанное в протоколе с твоими словами |
Чем ДТП с мотоциклом отличается от автомобильного

В одинаковых условиях мотоциклист всегда получает больше травм, чем водитель или пассажир автомобиля, а при лобовом столкновении даже больше, чем велосипедист или пешеход. И разнообразие этих травм намного шире. Серьезность повреждений возрастает, соответственно скорости в момент аварии.
Типичные травмы мотоциклистов (и водителей и пассажиров) по частоте:
- Перелом ключицы.
- Сотрясение мозга, закрытая черепно-мозговая травма (да, даже в шлеме).
- Переломы ног (чаще ниже колена, голень и стопа).
- Перелом кисти.
- Перелом нижней челюсти.
- Разрыв селезенки.
- Перелом таза.
- Перелом позвоночника.
- Ожоги ног (об выхлопную).
- Травматическая ампутация нижней конечности.
Отсутствие нормальной мотоэкипировки причина смертельного исхода в большинстве случаев ДТП, произошедших без нарушений скоростного режима (бывали случаи что люди гибли при столкновении, выезжая с заправки без шлема, на скорости не более 15 км/ч). Однако даже наличие хорошего мотоэкипа не гарантия выживаемости в сложной аварии. При ударе на большой скорости, вылетев с мотоцикла и столкнувшись с машиной (отбойником, бордюром), человек получает ушиб внутренних органов и очень часто теряет сознание. В таком состоянии он может просто задохнуться из-за западения языка, захлебнувшись кровью из прокушенной губы, или рвотными массами (при ударе рулем в живот желудок выворачивает). Если не подоспеть с помощью в течение первых 10 минут вполне совместимые с жизнью травмы станут смертельными. Именно поэтому всех водителей в автошколе учат оказанию первой помощи.
О чем обычно не говорят в статьях по оказанию первой помощи

О том, что искусственное дыхание можно не делать. О том, что шлем снимать не обязательно. О том, что более трети мотоциклистов, попавших в серьезную аварию, оказываются пьяными в стельку, и самое сложное в таком случае не оказать им квалифицированную помощь, а заставить эту помощь принять. О том, что при большинстве аварий возникает конфликт, который важно вовремя погасить. Иначе, вместо накладывания повязки вынужден будешь отмахиваться от чужих кулаков
И еще Спасение человека и помощь раненному это действительно подвиг. Это бескорыстный акт, за который тебе никто ничего не должен, даже сам спасенный. И греть тебя будет только осознание того, что еще один брат-мотоциклист разминулся с костлявой на этот раз. И все, что ты сделаешь полностью твоя инициатива и твои затраты времени, нервов, средств, снова нервов (если придется выступать свидетелем в суде). Никто не купит тебе новую аптечку, взамен использованной, или новую футболку, взамен разорванной на перевязку, и не оплатит химчистку залитых кровью мотоджинсов. И не должен. Ни виновник ДТП, ни пострадавший. И стресс после всего, когда отправив скорую, остаешься на дороге с пустым сердцем и трясущимися руками он будет только твой, справляйся сам.
Вышесказанное не попытка отговорить тебя от оказания помощи ближнему! Это честное предупреждение. Становясь между раненым и смертью, между человеком и болью ты должен знать, на что идешь. Сознательно сделать выбор быть героем. Потому, что останавливаться на половине нельзя. Только сдав пострадавшего на руки скорой.
Во время оказания первой помощи все может пойти не так, поэтому ни на что заранее не надейся. Спасаемый может начать крыть тебя матом, пытаться бегать на сломанных ногах или бить тебя сломанной рукой. Тебе могут начать мешать пьяные или агрессивно настроенные участники ДТП, или активные помогайки из числа свидетелей. Пострадавший может, несмотря на все усилия, скончаться до приезда скорой А может вскочить на мотоцикл и уехать не сказав спасибо! Просто учитывай все, не надейся ни на что, и делай что нужно.
Аргументы не могу и не умею
Спасешь ты однажды спасут тебя. Представь, что пострадавший ты, а рядом какой-то хмырь, которому лень, че-то противно как-то, он сомневается и вообще не в ресурсе … Захотелось прописать ему леща? Бездействие убивает, это факт. Почти 70% серьезно пострадавших, не получивших вовремя помощь, умирают в течение полутора часов после аварии. Если ты чего-то не умеешь делай то, что можешь: вызови скорую, обезопась от наезда, поддержи. Боишься сделать что-то неправильно? Делай то, что можешь, или хотя бы пытайся следовать рекомендациям. Если человек не дышит хуже ему ты не сделаешь, бери и учись.
Все принятые тобой меры по спасению пострадавшего это действия, совершенные в условиях крайней необходимости, поэтому неважно, что ты нечаянно сломал ему пару ребер (это очень часто бывает), или разрезал мотокуртку привлекать за это к ответственности права не имеют. Важно то, что ты действительно спасешь человеку жизнь!
Первая помощь с точки зрения закона: кто ее может оказать, а кто обязан

В ДТП есть участники, а есть свидетели. Пункт 2.6 ПДД РФ четко предписывает, что водитель-участник ДТП (независимо от того, виновник он, или нет) обязан оказать первую помощь до приезда скорой тем, кто в этом ДТП пострадал. За неоказание доврачебной помощи, тем, кто обязан это сделать светит ответственность, вплоть до уголовной. Соразмерно тяжести полученных пострадавшим повреждений. Свидетели непосредственно аварии, или те, кто случайно увидел уже ее последствия вправе, но не обязаны оказать первую помощь, если они считают, что это в их силах. За то, что свидетель происшествия не подключился к спасению ему никакая ответственность не грозит. Да, можно просто проехать или пройти мимо аварии. Если совесть позволит.
Оказание первой помощи начинается с вызова бригады медиков на место ДТП по телефонам 103 или 112. Звонить может и участник, и свидетель. Лучше, чтобы позвонили несколько человек, тогда вызов не примут за ложный.
Что входит в понятие первая помощь при ДТП

Первая помощь (ПП) это неотложные срочные действия, которые предотвратят смерть или серьезное ухудшение состояния пострадавшего, на время до приезда скорой. Самое важное сократить время от аварии до подъезда медиков, поэтому вызов бригады по телефону также входит в это понятие. Определив, что жизни и здоровью раненного угрожают: остановка дыхания или сердечной деятельности, кровотечение, потеря сознания участники и свидетели ДТП вправе:
- Устранить травмирующие факторы (поднять мотоцикл, откатить авто).
- Попытаться привести человека в сознание.
- Начать реанимационные мероприятия.
- Остановить кровотечение, помочь при пневмотораксе (см. раздел приемы).
- Зафиксировать сломанную конечность (несколько).
- Придать раненому безопасное положение на боку (см. раздел приемы).
- Обеспечить раненому возможный комфорт (согреть, подстелить мягкое).
- Постоянно находиться рядом с ним, поддерживая психологически (тоже важно!).
Сделать все то, что позволит продержаться до приезда специалистов. И только в крайнем случае, если вызвать бригаду на место аварии невозможно окружающие могут транспортировать пострадавшего до больницы самостоятельно. Остальное выходит за рамки первой помощи. Применять медикаменты, вправлять вывихи и ставить диагнозы это работа специально обученных людей.
Вызов скорой при ДТП что сказать?

- Обязательно указать, что произошла авария с мотоциклом.
- Сказать, сколько пострадавших, их пол и примерный возраст (пожилые, взрослые, подростки, дети).
- Рассказать, какие признаки травм (в сознании/нет, дышит/нет, пульс есть/нет, положение тела, кровотечение есть/нет).
- Назвать точный адрес места происшествия, или крупные стационарные ориентиры (перекресток улиц, название магазина /здания поблизости, или знак населенного пункта и номер ближайшего километрового столба).
- Запросить инструкции что делать с пострадавшим.
- Назвать свой номер телефона для связи.
- Дождаться ответа вызов принят, ожидайте.
- Отбивать звонок только после того, как это сделает диспетчер.
Диспетчер дает скорой только общую информацию, но передаст номер вызывавшего бригаде, едущей на место, чтобы медики оперативно могли уточнить что-то по состоянию раненного, или спросить маршрут проезда, поэтому не убирай телефон далеко.
Эффективнее всего включить громкую связь, положить телефон рядом, и говорить с диспетчером не отвлекаясь от осмотра пострадавшего, или непосредственного оказания ему помощи.
Почему ты не бесполезен

Спасать попавшего в аварию тяжело и физически, и морально. Не каждый человек сможет хладнокровно (или не очень) иметь дело с открытыми ранами, переломами, оторванными конечностями. Да и вообще, прикасаться к кричащему от боли человеку, не зная, не навредят ли ему твои действия еще больше сложно. Но! Даже если ты не в состоянии провести сердечно-легочную реанимацию, наложить жгут и прочее (тебя тошнит от вида крови, у тебя лапки, и т. д.) постарайся не покидать место аварии до отъезда бригады СМП. Твоя помощь может понадобиться в других вещах:
- Звонить диспетчеру, вызвать медиков, быть на связи и передавать то, что говорят врачи тем, кто непосредственно занят реанимацией или перевязкой.
- Заглушить мотоцикл (не все знают, как это делается).
- Поднять мотоцикл, переместить, если он мешает раненому, или осмотру его врачами.
- Встретить бригаду скорой на подъезде, чтобы не проехали мимо.
- Помочь перенести раненного или переложить на носилки (бригады часто не доукомплектованы).
- Помочь медикам снять шлем, расстегнуть и снять мотоэкипировку (из них это мало кто умеет).
- Показать, где в мотоэкипировке карманы для документов, помочь найти водительское или другой документ, для установления личности, если мотоциклист без сознания.
- Сопроводить раненного в больницу, или узнав, в какую везут сообщить вместо него родственникам/друзьям.
Часто на место аварии сотрудники ДПС приезжают раньше, чем скорая, однако пользы от этого может быть ноль: согласно опросам, почти 40% сотрудников признаются, что не умеют и не будут оказывать ПП. Не трать время на их уговоры, действуй самостоятельно.
Важно: имей под рукой набор для оказания первой помощи!

Так же как ремонтировать мотоцикл без инструментов оказывать помощь при серьезной травме невозможно с пустыми руками. Есть вещи, которые просто необходимы, но при ДТП их не доищешься то аптечки ни у кого нет, то аптечка одно название; При этом половина вещей нужны тебе! У тебя может не быть под рукой перекиси или таблеток нитроглицерина, но при любых манипуляциях с кровью на тебе должны быть перчатки, или ты сильно рискуешь подхватить опасное заболевание, о наличии которого раненый может даже не знать. Для того же применяется специальный ниппель (маска с клапаном, как на рисунке), мундштук, или трахеостома при проведении искусственного дыхания.
Для остановки кровотечения нужен жгут или турникет, а также перевязочный материал бинты, марля (не вата!). Трех бинтов, которыми комплектуют автомобильную аптечку, хватает только на устранение одного кровотечения средней интенсивности! А если их несколько? Если пострадавших больше одного? Да, придется применять подручные средства, но они именно что подручны не всегда. Синтетика не впитывает кровь и тяжело рвется на полосы, брючный ремень носят не все, и не каждой системы застежка позволит его зафиксировать.
Современный удобный жгут-турникет
Заранее собрав себе компактный набор из самого необходимого, ты снимешь с себя (или, возможно, с тех, кому придется оказывать помощь тебе) огромный головняк в нештатной ситуации! В минимальный маст хэв входят: жгут (турникет), ИПП, или 2-3 узких стерильных бинта, моток лейкопластыря 3 см шириной, маска для проведения искусственного дыхания, резиновые перчатки (потолще), маркер и 0,5 л бутылка с питьевой негазированной водой.
Как узнать состояние пострадавшего?

Осмотри, послушай, спроси. Если человек в сознании, он способен общаться. Он сам расскажет. Главное последовательно и спокойно задавать вопросы. Если же сознания не наблюдается осмотри, послушай, ощупай. Когда пострадавших несколько, их надо четко распределить по сложности состояния. В первую очередь помощь оказывают тем, кто тяжелее: без сознания, не дышит, обильно кровоточит.
Чем большему количеству признаков соответствует состояние пострадавшего – тем оно легче, и наоборот:
Сознание |
Любая реакция на твои действия – следит глазами, моргает, стонет, говорит, отмахивается, двигается |
Наличие дыхания |
Грудная клетка поднимается и опускается, слышен звук дыхания, тепло выдоха ощущается рукой или щекой (если подставить) |
Целостность (отсутствие травм) |
Визуально – положение тела натуральное, конечности согнуты под нормальным углом, следов кровотечений нет |
Подвижность |
Самостоятельное сгибание конечностей, или изменение положения тела – посторонними, не вызывает боли или затруднения |
Координация |
Способность нормально видеть окружающий мир, определять, сколько пальцев показывают, отсутствие головокружения или тошноты при изменении положения тела |
Первое, что ты делаешь, добравшись до пострадавшего, который в сознании добиваешься устойчивого аудиовизуального контакта: смотришь в глаза, задаешь вопрос, слушаешь ответ. Сначала обязательно ободри, скажи, что медиков вызвали, сейчас помощь будет. Затем попроси тебе довериться, не мешать и во всем слушаться (не особо на это надейся, но попроси обязательно).
Боль, кровотечение, тошнота и головокружение после ДТП основные показатели того, что организм получил травму.
Все манипуляции комментируй и предупреждай о них, например, Я сейчас надавлю на плечо больно?. Опрос начинай сразу, как только увидишь наличие сознания. Параллельно с этим, осматривай одежду пострадавшего нет ли пятен или капель крови, появляющихся по ходу разговора. Говори четко, но не громко, спокойно, не ори, не хлопай по плечу, не тряси.
О чем спрашивать:
- Как тебя зовут, скажи вслух имя? (даже если ты с человеком знаком)
- Ты меня хорошо слышишь?
- Видишь четко? Сколько пальцев? (покажи три)
- Где болит?
- Где сильнее болит?
- Тошнит? Нет?
Дальше попроси пошевелить руками-ногами. Если больно локализуй, где, осмотри. Открытые переломы и раны выдают себя конкретно. Опрос и аккуратное последовательное похлопывание по телу позволяет выявить ушибы или закрытые переломы. Бессознательного пострадавшего надо осмотреть в том положении, в каком он лежит. Расстегни куртку, осмотри шею, ощупай грудь, залезь рукой в рукава куртки и в штанины, нет ли признаков кровотечения?
Как определить человека без сознания

Признак отсутствия сознания отсутствие у тела реакции на твои действия с этим самым телом. Глаза открыты и пострадавший не следит ими за тобой, смотрит в одну точку? Или глаза закрыты? Расстегни (не снимай!) шлем, подними визор, похлопай по щеке, ущипни за кончик носа или за шею. Нет реакции нет сознания. Если при этом нет дыхания для очистки совести открой веко и посмотри, сужается ли зрачок от света. Нет? Щупай пульс на сонной артерии. Не чувствуешь? Начинай реанимацию.
Приемы оказания первичной (доврачебной) помощи при ДТП с мотоциклом

Здесь будет только общее описание приемов сохранения жизни и относительной целостности организма человека. На то, чтобы рассказать все важные подробности, ошибки и исключения понадобилось бы 10 таких статей. Но это и не нужно. Потому, что делать что-либо правильно и эффективно позволяет лишь практика. Как с вождением мотоцикла не поймешь, пока не попробуешь, хоть сто раз прочитай об этом! Именно поэтому для всех, кто хочет научиться правильно спасать попавших в ДТП, проводятся практические курсы, которые консультируют медики-травматологи с большим стажем.
На курсах создается имитация сцены аварии, и роль пострадавших отыгрывают вполне живые люди, на которых отрабатываются навыки ПП. В каждом крупном городе есть такие тренинги, местами даже бесплатные! Кроме того, что эти мероприятия обучающие, они еще и прикольные: можно познакомиться с интересными людьми, от души повеселиться изображая дохлого, или перетаскивая девчонок-статисток. Если же ты стойкий интроверт-мизантроп придется учиться по книжкам. Ниже приведен список самых частых вопросов по первой помощи на дороге.
Что делать, если зрачки пострадавшего не реагируют на свет
Вместе с отсутствием пульса, это признак клинической смерти. Это состояние обратимое. Нужно качать сердце и делать искусственное дыхание, пока пострадавший не порозовеет и не задышит сам, либо до приезда медиков. Если только один из зрачков не реагирует на свет, или при отсутствии реакции у пострадавшего есть пульс, хоть и слабый это признак черепно-мозговой травмы. Пульс есть качать не надо!
Как понять, что пострадавшему нужна реанимация
Сердечно-легочная реанимация (СЛР) или искусственное дыхание и непрямой массаж сердца это единственный способ поддержания жизни в теле, которое само с этим не справляется. К этому есть два показания: 1) пострадавший не дышит, 2) у пострадавшего нет пульса на сонной артерии. Если человек, плохенько, но дышит сам, если у него есть хоть какой-то пульс реанимационные мероприятия проводить не нужно! Главное обеспечить проходимость дыхательных путей (см. ниже).
Что делать, если человек не дышит
Точно не дышит? Наблюдал 10-15 секунд и никакого шевеления грудной клетки? Тогда начинать реанимационные мероприятия. Нет дыхания в 99% случаев значит нет сердцебиения, поэтому СЛР и непрямой массаж делаются вместе.
Как делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца
Расположить реанимируемого на спине, на твердом основании, запрокинуть голову, открыть и очистить рот.
Встать сбоку на колени (если нет наколенников подложи куртку!), вытянутыми руками опереться на грудь пострадавшего четко в нужной точке. Нажимать раз в секунду, прогибая грудину внутрь на 5-6 см. Не сдвигать ладони и не отрывать их от груди по мере качания.
Твоих усилий хватит минуты на 3-4, затем начнешь уставать, поэтому, если пострадавший не очнется на второй минуте любым способом привлекай помощника, чтобы качать по очереди!
Постоянно контролируй, не появилось ли самостоятельное дыхание. Если появилось проверь пульс на сонной артерии. Есть прекращай качать.
Если под рукой нет маски для искусственного дыхания, или лицо пострадавшего сильно повреждено его можно не проводить.
Прием кикстартер или не умеешь не бей!
В реанимации есть эффективный прием перикардиальный удар. Его применяют, когда сердце хаотично сокращается (фибрилляция) и вот-вот остановится, или если оно только что остановилось. Это прямой удар кулаком в область сердца, который резко сокращает его, заставляя дрожащие мышечные волокна двигаться синхронно. Выполнять перикардиальный удар должен только тот, кто умеет это делать и знает, куда бить. Иначе у пострадавшего будет не только минус ребро, но и минус шансы на жизнь.
Как определить кровотечение
Кровотечения бывают наружные и внутренние. Наружное видно по цвету крови и типу ее вытекания. Яркая, светло-красная, выплескивается из раны резкими толчками и даже фонтанчиками артериальное. Темная, бордовая и почти черная, вытекает как будто плюхает из ложки венозное. Сочится из множества точек или порезов на коже капиллярное. Какого типа внутреннее кровотечение артериальное или венозное ты не увидишь. Его признаки косвенные: пострадавший слабый, бледный, часто дышит, жалуется на боль в груди или животе, его сознание плывет.
Как остановить кровотечение

- Артериальное кровотечение на руке или ноге прижатием артерии рукой (см рисунок), наложением жгута выше места ранения, после этого давящей повязкой.
- Артериальное или венозное на шее наложением давящей повязки через поднятую руку.
- Капиллярное наложением тугой повязки.
- Венозное на руке или ноге наложением тугой повязки и сгибанием конечности.
- Венозное на теле или голове наложением тугой повязки, прижатием пучка перевязочного материала к ране рукой (держать все время).
- Внутреннее ты остановить не сможешь, только замедлить его.

Как и куда накладывать жгут
Жгут накладывают только на одежду (или подкладывают под него сложенную ткань). Наложение жгута крайняя мера, применимая только для остановки сильного артериального кровотечения, если прижатие артерии рукой и тугая повязка на ране не дали результата. Или при обширной ране, когда конечность оторвана, или почти оторвана. Затягивают жгут почти со всей дури, до остановки кровотечения. Это больно.
Типичные места наложения жгута. Выбирай одно из них, как можно ближе к ране. В принципе накладывать жгут можно в любом месте, только не на сустав!
Держать жгут затянутым можно только 1 час летом и 30 минут в холодное время года, иначе ткани начинают отмирать без питания и кислорода. Обязательно запиши время, во сколько наложили жгут! По истечении этого времени, если скорая не приехала прижми рукой конечность выше жгута, ослабь его на 5-10 минут (кровь может потечь снова так и должно быть). Помассируй руку (ногу) ниже перетяжки 1-2 минуты. Если после этого кровотечение возобновилось с прежней силой затягивай и пиши новое время. Если нет не затягивай!
Что делать при подозрении на внутреннее кровотечение
Чем выше артериальное давление тем быстрее кровь вытекает из разорванного сосуда. У лежачего человека давление ниже (рефлекс). Уложи пострадавшего, подложи под ноги валик из одежды, чтобы их приподнять. Не давай засыпать, не пои ничем.
Как определить перелом
Бывает закрытый и открытый. Закрытый нет раны, открытый есть дополнительный сустав и рана, из которой кости просятся наружу. При открытом переломе сначала накладывают повязку на рану, и только после фиксируют конечность! Закрытый перелом конечности определяют по ее неестественному положению или быстро нарастающему отеку в том месте, где болит (опухает конкретно, и даже синеет кожа). Иногда перелом путают с вывихом, но это несущественно в обоих случаях тебе надо просто зафиксировать конечность как есть, чтобы при движениях или перекладывании раненого на носилки не повредить ее еще сильнее. Не вправлять, не пытаться составить паззл.
Признаки перелома таза острая боль, вынужденное положение в раскоряку, невозможность свести ноги вместе. Перелом позвоночника боль, отсутствие чувствительности, ограниченная подвижность (при потере сознания ты его не определишь, не пытайся, просто действуй так, как будто он есть не таскай, не сажай, не скручивай пострадавшего по диагонали, перекладывая на живот). Перелом черепа всегда сопровождается потерей сознания (надолго или нет есть варианты). Переломы ребер боль при вздохе, кашель, иногда прямо слышно скрежет сломанной кости.
Что делать с переломом
С переломами позвоночника, таза, черепа, ребер, ты не сделаешь ничего. Важно как можно скорее доставить медиков к телу. При переломе руки или ноги, независимо от того, открытый он или закрытый, конечность надо обездвижить по всей длине, в том положении, в котором она есть на данный момент. Но это в идеале. На практике накладывая шину из подручных материалов, даже пытаясь сделать это максимально деликатно, доброжелатели доламывают то, что не сломалось сразу. Кроме того, пострадавший может банально не поместиться на носилки с тем, что нагородили, а медики потратят дополнительное ценное время, разгораживая эту конструкцию. Поэтому лучше убеди пострадавшего не двигаться и дождаться медиков с нормальной лестничной шиной. Если прохладно место перелома нужно укрыть, подстелить под конечность мягкую одежду. В крайнем случае если перелом закрытый, если есть покрывало или большая куртка, ноги спеленывают вместе, или связывают вместе в двух-трех местах несколькими банданнами (не туго!). Вытянутую руку располагают вдоль туловища и фиксируют к нему курткой. Сломанную ниже локтя руку подвешивают на ремне или косынке на шею (через голову). Сломанные конечности нельзя вытягивать и вытряхивать из плотно сидящей одежды! Чтобы освободить их, рукава и штанины разрезают по внутреннему шву. Так же режут перчатки и мотоботы. При открытом переломе ты можешь сделать это сам, чтобы остановить кровотечение наложением повязки, при закрытом предоставь все медикам.
Что делать с ожогом
Охладить, поливая чистой водой (не сладкой, не газировкой!), смыть то, что смывается без усилий, потом прикрыть легкой повязкой из бинта. При отсутствии воды просто наложить сложенный в несколько слоев чистый бинт и зафиксировать его (пластырь по краям, либо прибинтовать). До осмотра врачом не мазать (ничем!), не сковыривать волдыри или корки, не заматывать плотной тканью, не применять уринотерапию или другие народные методы. Можно только покрыть специальной пенкой для ожогов если она есть.
Что делать с травмой глаза
Аккуратно удалить кровь или грязь со лба, носа, щек, не касаясь век. Наложить на глазницу сверху сложенный в несколько слоев чистый бинт, перебинтовать вокруг головы. Желательно закрыть бинтом и второй глаз, чтобы меньше беспокоить раненый (глаза двигаются синхронно, даже если один закрыт). До осмотра врачом ничего не заливать, не тереть, не выковыривать! Лопнувшее глазное яблоко успешно сшивают из того, что осталось на месте, поэтому еще раз: ничего не вытаскивай!
Что такое пневмоторакс и что с этим делать (упрощенно, да простят меня медики)
Между грудной клеткой человека и его легкими почти вакуум. Когда мы делаем вдох, то разводим ребра в стороны, за ними тянутся легкие, расправляясь. Если в грудной клетке чем-то пробита дыра, воздух с улицы весело втягивается между ребрами и стенкой легкого, которое от этого спадается как спущенный шарик. Дышать не получается и человек, хватая воздух ртом, постепенно отъезжает. Такая же картина возникает, если в плевральной полости лопнул кровеносный сосуд или легкое проткнуто обломком ребра, только вместо воздуха снаружи в полости скапливается собственная кровь, или воздух из дырявого легкого, занимая то место, куда легкие расширялись для вдоха. Вариант с дырой на улицу открытый пневмоторакс, вариант с кровью внутри закрытый.
Надежные признаки пневмоторакса (в комплексе):
- Ярко либо светло-красная пена лезет изо рта, или из раны на верхней половине туловища.
- Частое, затрудненное дыхание с хрипами и бульканьем, кашель с кровью.
- Резкая бледность, головокружение, дезориентация, спутанность сознания.
Если не помочь пневмоторакс ведет к смерти, поэтому он относится к угрожающим состояниям. При открытом пневмотораксе действовать надо быстро, но наверняка:
- Найти рану-отверстие.
- По возможности очистить снаружи от крови.
- Придать раненому положение сидя.
- Заставить его полностью выдохнуть и задержать дыхание.
- Залепить рану плотной заплаткой, не пропускающей воздух.
- Заплатку туго прибинтовать, по возможности приклеить к телу.
- Раненого одеть или укрыть, держать в положении сидя или полулежа.
- Не поить.
С закрытым пневмотораксом, как и с любым внутренним кровотечением, ты не можешь сделать ничего. Только замедлить поступление крови и сэкономить ее для мозга и внутренних органов: придать пострадавшему положение полусидя-полу лежа (лечь ты его не заставишь), а его ногам по возможности приподнятое положение. Верх одежды расстегнуть, холод на живот (если есть пакет) и убедить не шевелиться.
Частые ошибки при оказании первой помощи после ДТП чего нельзя делать!

О том, что нельзя без разбора раздавать другим свои таблетки и поить пострадавшего алкоголем наверное, знают уже все, но другие ошибки совершаются регулярно, даже подготовленными людьми.
Таскать раненного туда-сюда без уважительной причины. Уважительной причиной может быть только нахождение в непосредственной опасности жизни и здоровью тех, кто оказывает помощь (горящая рядом машина, обрыв высоковольтных проводов, высокая вероятность наезда другим транспортом). В остальных случаях помощь надо оказывать на месте, особенно если пострадавший без сознания, не дышит, или есть подозрения на переломы позвоночника, таза, нижних конечностей. С переломами рук или ключицы да, лучше отойти на обочину и ждать врачей там.
В первую очередь стаскивать с мотоциклиста шлем. Просто расстегни его сначала. Шлем обеспечивает голове правильное положение в запрокинутом состоянии, и не дает ее запрокинуть больше, чем нужно. Так дыхательное горло расправлено и открыто для реанимации. Снимать шлем-половинку вообще не нужно, пока не попросят медики: голове не холодно, она не на асфальте, она в правильном положении. Шлем, гермак или кроссовый нужно снимать только в трех случаях:
- Чтобы устранить обильное кровотечение из-под него.
- Если пострадавший начал блевать в шлеме.
- Если шлем мешает проводить реанимацию.
Модульный шлем снимают только в первом случае. В двух других его достаточно открыть и расстегнуть. Проводить реанимацию и блевать он не мешает.
Связанная ошибка снимать шлем в одного. Когда человек без сознания он не держит голову, а у тебя не четыре руки. Ворочая самостоятельно можешь усугубить травму шейного отдела позвоночника или уронить освобожденную голову на асфальт. Снимать шлем нужно вдвоем! Один держит голову и шею, второй расстегивает и стаскивает каску на счет три. Положение шеи нужно сразу зафиксировать валиком из одежды!
Раздевать травмированного без нужды. Неизвестно, сколько придется ждать скорую, а в холодное время получить переохлаждение и (потенциально) пневмонию можно за пять минут. Кроме того, перекладывать на носилки удобнее всего одетого человека за куртку и ремень. Поэтому, обследовав раненного на предмет скрытых повреждений застегни его обратно. Дополнительно укрой курткой или блестящим одеялом из аптечки, подстели под его спину одежду, ткань, или, хотя бы, картон.
Накладывать жгут на голое тело, или использовать в качестве жгута шнурки, тонкие ремешки, проволоку. Делать этого нельзя! За неимением фабричного изделия подойдут только: брючный ремень, лямка рюкзака, широкий ремень сумки, или рукав одежды. Затягивать жгут надо очень сильно. Чтобы не содрать при этом кожу между ней и жгутом должна быть прослойка. По воздействию, разница между ремнем и шнурком будет как если тебе резко наступят на ногу в тапочках, или каблуком-шпилькой. Тонкий жгут травмирует подлежащие ткани и нервы, а при длительной фиксации может стать причиной ампутации для вполне спасаемой до того руки или ноги!
Забывать написать время накладки жгута. Час летом, полчаса зимой. Дольше конечность нельзя держать передавленной, иначе ткани начнут омертвевать. Если помощь запаздывает жгут на некоторое время ослабляют (кровотечение возобновится, но это необходимо). Именно поэтому время наложения нужно писать на видном месте, и сразу! Нет ручки/маркера пиши кровью пострадавшего, прямо на визоре шлема или на лбу.
Вытаскивать из раны то, что в ней застряло. При проникающих ранениях (особенно в грудь или брюшную полость), травмирующий элемент затыкает собой созданную дырку, как пробка ванну. Вытаскивать его могут только врачи, готовые компенсировать пациенту столько крови, сколько при этом польется. Не трогай то, что торчит в ране куски одежды, осколки костей, сгустки крови, прочее. Торчащий кусок металла обложи вокруг бинтом и замотай рану поверх него, прикипевшую к коже ткань обрежь по кругу и наложи повязку поверх нее. Не стремись все дезинфицировать, это важно только если повязка не будет трогаться несколько часов или дней. Не в этом случае.
Заливать открытые раны йодом, спиртом, бензином, и прочим для дезинфекции. Йод- причиняет боль и оставляет сильные рубцы, зеленка закрашивает кожу, не давая понять, что с раной, спирт сильно жжет, как йод, а бензином лучше вымыть руки, если они грязные (да, это можно делать). Чтобы смыть кровь или грязь, мешающую адекватно бинтовать, достаточно обычной воды. Если ее нет забей на дезинфекцию. Твоя задача тампонировать и стянуть рану чистым, по возможности стерильным, материалом, чтобы кровотечение остановилось (или хотя бы стало в разы меньше). Все. Это нужно только на момент транспортировки до больницы, где с пациента в первую очередь снимают всю одежду и повязки. Именно поэтому избегай следующей ошибки:
Затыкать рану ватой. Вата устаревший перевязочный материал. Сейчас она используется только между несколькими слоями бинта (марли), как смягчающая или утепляющая прокладка. Ее очень трудно и долго (иногда невозможно) полностью извлечь из раны. Оставшиеся волокна могут вызвать сепсис. Раны закрывают сложенным в несколько слоев бинтом (есть z-образный, специальный), марлей, специальным индивидуальным перевязочным пакетом (ИПП), в их отсутствие любой тканью, которая впитывая воду разбухает, и вообще есть под рукой.
Оставлять пострадавшего без сознания красиво лежать на спине. Обмякший язык физически затыкает дыхательное горло и человек задыхается. Без сознания человек не может глотать или сплюнуть скопившуюся слюну, или кровь, у пострадавшего все-равно может открыться рвота, поэтому (аккуратно) нужно перевернуть его на бок, придав устойчивое безопасное положение. Чтобы он вновь не перекатился на спину и ему было легче дышать.
За фото процесса спасибо журналу «Мото»
Игнорировать неадекватное поведение или жалобы человека, у которого нет видимых внешних повреждений. Дезориентация, шум в ушах, головокружение, тяжесть в груди, отсутствие желания (возможности) внятно отвечать на твои вопросы, слабость, а также постоянные попытки куда-то идти, совершать непонятные движения в комплексе могут указывать на сотрясение мозга, внутреннее кровотечение, инсульт. Инсульт это опасное состояние, которое долбит человека внезапно. Стресс при ДТП может его спровоцировать, и наоборот, инсульт или инфаркт может быть причиной того, что мотоциклист не справился с управлением, устроив аварию. Установить, что именно с пострадавшим стресс, шок, наркотическое опьянение, инсульт или внутренняя травма наверняка сможет только врач. Твоя задача успокоить, удержать от активных действий, приободрить и заставить лежа (сидя) дождаться скорой.
Все приведенные рекомендации применимы ко всем участникам дорожного движения попавшим в аварию, не только к мотоциклистам. Помогать нужно в равной степени каждому из них. Даже если это виновник аварии, подрезавший тебя и влетевший в столб сначала окажи первую помощь, а потом разбирайся, будь человеком!